📌 直接回答
家人越來越瘦，買更多營養品灌下去通常沒有用——因為問題不在「加什麼」，而在「吃得進去嗎、吸收得了嗎」。2 個關鍵指標：體重一個月掉超過 5%、或抽血白蛋白（Albumin）低於 3.0，就需要專業介入。常被忽略的原因：藥物副作用（便秘、食慾抑制），減掉一顆藥的效果有時勝過一罐營養品。
營養照護
用兩個指標判斷「瘦」有多嚴重
👉 對照體重變化 ＋ 白蛋白數值，找到該做什麼
營養品不是越多越好
大多數人犯的錯：只管「加東西」，不管「吃得進去嗎」。
| 常見做法 | 為什麼沒用 |
|---|---|
| 狂買營養品 | 如果吞嚥有問題，灌再多也嗆掉 |
| 拼命餵食 | 如果腸胃吸收不好，吃了也只是脹氣 |
| 什麼都補 | 有些東西反而增加腎臟負擔 |
正確的第一步不是「加什麼」，而是「確認吃得進去、吸收得了」。
什麼時候該緊張？
兩個指標：
體重：一個月瘦超過 5% → 需要專業介入
抽血白蛋白（Albumin）：3.5 以上正常；3.0–3.4 偏低需調整；低於 3.0 需要營養師介入；低於 2.5 很危急
有時候「減」比「加」更有效
我們照顧過一位帕金森的阿嬤。家屬已經試了各種營養品，但白蛋白一直上不去。後來我們發現：她吃的帕金森藥物造成嚴重便秘和食慾下降。
我們做的不是加營養品，而是減藥。
減了半顆帕金森的藥之後：便秘改善了、食慾回來了、白蛋白從 2.0 進步到 3.7。
有時候，少一顆藥比多一罐營養品更有效。
正確的營養改善步驟
- 確認「吃得進去」→ 吞嚥有問題？先處理吞嚥
- 確認「吸收得了」→ 腸胃功能正常？藥物有沒有干擾？
- 確認「吃得夠」→ 營養師算熱量和蛋白質目標
- 調整飲食方式 → 不是加營養品，是改變煮法和食材
- 定期追蹤 → 每個月抽血看白蛋白和血紅素
🟢🟡🔴 營養惡化程度判斷表
| 狀態 | 條件 | 行動 |
| 🟢 繼續觀察 | 體重穩定或月減 <1% ＋ 白蛋白 ≥3.5 g/dL | 繼續觀察 ＋ 3 個月重新評估 |
| 🟡 安排評估 | 月減 1–5% ＋ 或白蛋白 3.0–3.4 g/dL | 安排營養師評估 ＋ 調整飲食組合 ＋ 1 個月後重驗 |
| 🔴 立即介入 | 月減 >5% ＋ 或白蛋白 <3.0 g/dL（<2.5 為危急） | 立即安排營養師 ＋ 醫師共同介入 ＋ 評估是否需要人工營養支持 |
👉 不確定自己在哪個區間？直接讓醫療團隊幫你判斷
加入 LINE常見問題
Q：買營養品需要醫師開處方嗎？
一般營養品不需要處方，但「哪一種最適合你的家人」需要營養師評估。特別是洗腎病人，有些營養品含磷太高反而有害。
Q：不想吃東西是不是代表放棄了？
不一定。食慾下降有很多原因——藥物副作用、便秘、口腔問題、情緒低落。每一個都有對應的處理方式。
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